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    造成二尖瓣狹窄有哪些原因? 河南省胸科醫(yī)院張瑞成主任
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    造成二尖瓣狹窄有哪些原因?
    1、先天性發(fā)育異常:?jiǎn)渭兿忍煨远獍戟M窄極為罕見(jiàn),70年代初國(guó)外有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)告僅60例,且多半并發(fā)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、主動(dòng)脈瓣狹窄和主動(dòng)脈縮窄等其它先天性的畸形。根據(jù)其病理類(lèi)型,將其分為4型:交界融合型、吊床型、降落傘型、漏斗型。

    2、風(fēng)心病:二尖瓣狹窄有什么原因?專(zhuān)家指出,風(fēng)心病是臨床上二尖瓣狹窄 常見(jiàn)的病因。在我國(guó),90%以上的二尖瓣狹窄為風(fēng)濕性,且女性發(fā)病率高于男性。一般認(rèn)為,發(fā)生風(fēng)濕熱后2~10年才會(huì)引起二尖瓣的狹窄,以往20~40歲的人多見(jiàn),近年來(lái)中老年病例數(shù)有所增加。

    3、二尖瓣環(huán)及環(huán)下區(qū)鈣化:二尖瓣環(huán)及環(huán)下區(qū)鈣化是老年人常見(jiàn)的退行性變。其尸檢發(fā)現(xiàn)率為6。7%~10%,女性比男性多2~3倍。所謂二尖瓣鈣化,是指在二尖瓣環(huán)下的前方和后方有鈣質(zhì)的沉著。因此,影響二尖瓣的正常開(kāi)合,引起二尖瓣的狹窄和(或)關(guān)閉不全。

    4、其它:二尖瓣狹窄也可由于左心房粘液瘤阻塞二尖瓣VI而引起,縮窄性心包炎可使左側(cè)房室環(huán)變窄,引起外在性二尖瓣狹窄。

    二尖瓣置換術(shù),, 河南省胸科醫(yī)院張瑞成主任
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    張瑞成,主任醫(yī)師,教授,碩士研究生導(dǎo)師,醫(yī)學(xué)博士,病區(qū)主任,國(guó)內(nèi) 專(zhuān)家,心血管外科首席專(zhuān)家,河南省衛(wèi)生科技創(chuàng)新人才,全國(guó) 工作者。大學(xué)畢業(yè)后一直從事心血管外科臨床、教學(xué)及科研工作,有6000多例心血管手術(shù)臨床經(jīng)驗(yàn)。先后于北京阜外心血管病醫(yī)院、第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院、上海第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院及武漢協(xié)和醫(yī)院心血管外科進(jìn)修。2007年至2008年先后在美國(guó)弗吉尼亞大學(xué)醫(yī)院及哈佛大學(xué)附屬波士頓兒童醫(yī)院,師從 心臟外科專(zhuān)家Irving, 教授和Pedro, ,Nido教授,學(xué)習(xí) 復(fù)雜、危重、疑難等心臟及大血管疾病的 技術(shù)。擅長(zhǎng)各種先天性心臟病(房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法樂(lè)四聯(lián)癥、肺動(dòng)脈口狹窄、右心室雙出口、肺靜脈異位引流、心內(nèi)膜墊缺損、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等)、風(fēng)濕性心臟病、冠心病、大血管疾病、房顫消融 ,粘液瘤等。微創(chuàng)傷小切口手術(shù) 先天性心臟病等技術(shù)臨床應(yīng)用例數(shù)較多,切口小、創(chuàng)傷輕、出血少、避免術(shù)后雞胸、美觀、恢復(fù)快。在重癥心臟瓣膜病診治方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。工作認(rèn)真負(fù)責(zé),一絲不茍,時(shí)刻為病人著想,千方百計(jì)為病人解除病痛,盡量滿(mǎn)足病人的需求近一年來(lái),拒收紅包3萬(wàn)多元,幫助貧困家庭1萬(wàn)多元。受到患者及其家屬的歡迎和稱(chēng)贊。
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