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痛風早期治的方法,
痛風關節炎的診斷
.類風濕性關節炎 多見于青、中年女性,好發于手指小關節和腕、膝、踝、骶髂和脊柱等關節,表現為游走性、對稱性關節炎,血尿酸不高,類風濕因子多陽性,X線示關節面粗糙,關節間隙狹窄,甚至關節面融合,與痛風所致的骨質缺損明顯不同。
2.假性痛風 為關節軟骨鈣化所致,老年人多見,膝關節易累及,急性發作時癥狀酷似痛風,但血尿酸不高,關節滑囊液檢查含焦磷酸鈣結晶或磷灰石,X線片示軟骨鈣化。
3.化膿性關節炎和創傷性關節炎 血尿酸不高,化膿性關節炎滑囊液內含大量白細胞,培養可得致病菌;創傷性關節炎常有較嚴重的受傷史,可作鑒別。
4.蜂窩織炎 痛風急性發作時,關節周圍軟組織常明顯紅,若忽視關節本身癥狀,易誤以為蜂窩織炎,后者血尿酸不高,而畏寒發熱及白細胞增高等全身癥狀更突出,且往往不明顯。
5.其他 急性期須與紅斑狼瘡、復發性關節炎及銀屑病關節炎鑒別。慢性期則須與肥大性關節病、創傷性及化膿性關節炎的后遺癥鑒別。血尿酸檢查有助診斷。
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