鐵嶺自閉癥診治-遼寧省經驗豐富的自閉癥咨詢推薦

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由于自閉癥兒童在認知發展方面存在著障礙，不會做建設性的游戲，往往想通過考察他們身邊一些事物的簡單性質來消磨時間，而出現的許多破壞性的行為。破壞性的行為的后果是嚴重的。如為了“探索”周圍事物是怎樣的，他們可以把書本、窗簾等撕開，用積木去打破電燈，從撕裂聲或破碎聲中得到令他們滿足的刺激。他們不理解，大物件裝到小物件是不行的道理，就把它們統統地破壞掉。為了嗅嗅某些味道，他們將弄到的排泄物涂灑在墻壁上等等。?

解決辦法：

1、提供一個讓孩子無法進行破壞的環境。如：?

(1)?根據孩子的特點，安排一個好環境，把易碎貴重的物品藏起來，或放到他夠不著拿的地方。?

(2)?提供一些摸上愉快，看上去興趣的摔不爛，易搬動的，大而堅實的物品讓他去玩。?

(3)?有條件的家庭，還可以裝飾一個無法破壞的專門房間或專門玩的區域讓他去玩。?

2、當破壞行為出現時，采取的較好的辦法是阻止他盡快地把他從這種行為中轉移出來。?

(1)?用大喊大叫或憤怒指責阻止孩子破壞性的行為是徒勞的，打罵的行為也是不可取的。?

(2)?可以用擁抱、搔撓的游戲或做一個孩子喜歡動作、事情，讓他轉移注意力，貼切的轉勢利導，就會讓孩子明白，這樣行為是被禁示的。

3、對語言理解較高的患兒，可用一些表示與他行為相關的用語。如對他說：“這是爸爸的，那是媽媽的”東西;“別人的東西不能動”，……。當他有好的反應時，立即表揚他、獎勵他，使他慢慢意識到不能隨便動用或破壞不屬于自己的東西。?

4、解決問題的真正辦法，是設計一些使他感興趣的活動，找一些他喜歡做的事情去做。如給他一塊畫板，讓他去涂畫，做簡單的家務事，玩有趣的游戲等，讓活動貫入他每日生活的內容里，才有可能逐漸地淡忘并放棄他那“破壞性的行為”。?

我們發現在自閉癥譜系中，“左撇子”兒童的比例明顯高于普通人。那么左撇子與自閉癥有關聯嗎？要不要糾正左撇子呀？一系列關于左撇子的問題撲面而來。

左撇子真的需要糾正嗎？答案當然不需要。事實上，并未有確鑿證據表明，左利手或右利手和理解能力有什么本質上的聯系。

左利手并非異常行為，也非問題行為。左右利手分化，是腦功能發展的重要表現。左利手和右利手大多為天生。一般來說。左利手的人數比例要遠遠低于右利手。其中有一些兒童，雖然早期是左利手，但是被老師或家長強行改正為“右利手”。

如果家長在兒童2~5歲利手分化的關鍵期（同時也是語言關鍵期)強行將左利手改為右利手，容易造成兒童心理壓力甚至影響腦功能發展。容易造成口吃等語言問題。

因而，對于明顯左利手的兒童，無需糾正。對于左右利手未分化的兒童，可以輔助多用右手。美國第44任總統奧巴馬也是左利手，左利手對于兒童未來發展，并沒什么不好。

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自閉癥兒童常常因為沒有足夠的言語去表達自己的愿望、需求或其他遭遇的感受，大人們也往往揣摩不透孩子所有的想法，不能及時地去滿足他們的愿望或需求，去幫助他們及時地解決困難。在這種情況下，孩子常常出現尖叫和發脾氣等現象。自閉癥老師或者家長能做的就是對孩子的表現特點，做出正確的猜測，用合適的方法處理。

比如：當孩子為了得到糖果、糕點、冰淇淋或想要(買)感興趣古怪的東西時，會持續幾個小時的尖叫或大聲叫喊、跺腳、踢東西、撞頭、大發脾氣時，我們應該怎么做呢？

解決方法：

（1）在街上或商店等場所里發生時，解決辦法是盡快地把他從現場拖走(即逃離現場)。

（2）在家里，一旦出現尖叫、發脾氣時，只要沒有自傷行為，就應當不予理睬，并堅持到他平靜為止。還可以把他帶到單獨的房間內，隔離一段時間，待他停止尖叫、發脾氣后，立即給予很多的關心和愛撫或給他表揚和贊許，或給予適當的獎勵去強化他停止發脾氣的行為，但要耐心的告訴他獎勵的原因是不發脾氣了，以免對問題行為產生強化。

（3）當孩子發生尖叫、發脾氣時，千萬不要想以某種東西來“安撫”孩子，達到平靜。這樣做只會強化他的問題行為，反而讓孩子“意識到”，想要得到東西，就可以用尖叫、大發脾氣來達到。另外，也不要用拍打、嚇唬的辦法來阻止。

（4）當孩子稍大些時，在某種程度上懂得和使用詞語時，若發脾氣，可能用堅定的聲音或態度對他作出反應會有效。

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自閉癥患者沒有暴力傾向，無需擔憂與他交往。沒有數據證實自閉癥患者有暴力傾向。他們僅僅是社交障礙，并不是反人類性格，無需對他們有任何疑慮。

自閉癥患者比較簡單、忠實，是適合交往的可靠朋友。自閉癥患者一般都有刻板行為，例如，有的人喜歡井井有條的作息，有的人喜歡把自己的物品擺放的整整齊齊……他們較刻板的性格特質，倒伴生了一個優點，就是他們性格相對更簡單、忠實，一個孤獨癥研究專家曾經開玩笑，他說如果你有一個自閉癥朋友，他在火場是不會拋棄你不管的。所以，如果你不介意自閉癥在交往方面的種種“呆”，那么他們還是值得成為你的可靠朋友的。

生活中諒解他的小怪癖，適當予以妥協。自閉癥患者感知覺神經系統比較異常，一般來說，他們語言方面的神經系統比較弱，聽覺和視覺方面的神經系統可能過度敏感。有的自閉癥患者特別厭惡刺眼的光線，有的自閉癥患者特別害怕音響的聲音。我們普通人覺得可以耐受的環境，對他們而言每一秒都可能是折磨。

自閉癥兒童雖然伴有全方面性發育遲緩現象，但發育次序異常，且各方面發育不平衡。如：有的兒童大小便完全不能自理，卻能有很強的計算、繪畫能力；有的兒童完全沒有或只有極少的語言，卻在記憶力方面、識別顏色方面表現突出。自閉癥兒童由于社會性極弱，在人際交往的能力和主動性方面遠遠低于兒童，目前尚沒有能準確測量自閉癥兒童智商的工具。

如一位同時教過兒童和自閉癥兒童的培智學校老師所體會的：兒童愿意學，卻學不會；自閉癥兒童是能學會卻不愿意學。

兒童通常是在各個方面的發育發展均比一般人遲緩，但發展的次序則基本保持正常。兒童的智商有可測性，他們在感知、社會交往、興趣及語言等各方面的發展與其智商成正比。

自閉癥是兒童期精神分裂癥嗎？

精神分裂癥兒童的特征是思緒混亂，而開始發病的時間通常較遲。自閉癥兒童的發病時間是在36個月以前。有一位美國精神病醫生這樣描述：精神分裂癥兒童是力圖從這個世界逃出去；而自閉癥兒童是從來沒有進來過。

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