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認知障礙-好的自閉癥咨詢

自閉癥兒童常常因為沒有足夠的言語去表達自己的愿望、需求或其他遭遇的感受，大人們也往往揣摩不透孩子所有的想法，不能及時地去滿足他們的愿望或需求，去幫助他們及時地解決困難。在這種情況下，孩子常常出現尖叫和發脾氣等現象。自閉癥老師或者家長能做的就是對孩子的表現特點，做出正確的猜測，用合適的方法處理。

比如：當孩子為了得到糖果、糕點、冰淇淋或想要(買)感興趣古怪的東西時，會持續幾個小時的尖叫或大聲叫喊、跺腳、踢東西、撞頭、大發脾氣時，我們應該怎么做呢？

解決方法：

（1）在街上或商店等場所里發生時，解決辦法是盡快地把他從現場拖走(即逃離現場)。

（2）在家里，一旦出現尖叫、發脾氣時，只要沒有自傷行為，就應當不予理睬，并堅持到他平靜為止。還可以把他帶到單獨的房間內，隔離一段時間，待他停止尖叫、發脾氣后，立即給予很多的關心和愛撫或給他表揚和贊許，或給予適當的獎勵去強化他停止發脾氣的行為，但要耐心的告訴他獎勵的原因是不發脾氣了，以免對問題行為產生強化。

（3）當孩子發生尖叫、發脾氣時，千萬不要想以某種東西來“安撫”孩子，達到平靜。這樣做只會強化他的問題行為，反而讓孩子“意識到”，想要得到東西，就可以用尖叫、大發脾氣來達到。另外，也不要用拍打、嚇唬的辦法來阻止。

（4）當孩子稍大些時，在某種程度上懂得和使用詞語時，若發脾氣，可能用堅定的聲音或態度對他作出反應會有效。

認知障礙-好的自閉癥咨詢。

自閉癥有什么特征呢？

1.語言障礙與交流障礙是自閉癥的重要癥狀， 是大多數兒童就診的主要原因。語言與交流障礙可以表現為多種形式，多數自閉癥兒童有語言發育延遲或障礙，通常在兩歲和三歲時仍然不會說話，或者在正常語言發育后出現語言倒退，在2～3歲以前有表達性語言，隨著年齡增長逐漸減少，甚至完全喪失，終身沉默不語或在極少數情況下使用有限的語言。他們對語言的感受和表達運用能力均存在某種程度的障礙

2.社會交往障礙患兒不能與他人建立正常的人際關系。年幼時即表現出與別人無目光對視，表情貧乏，缺乏期待父母和他人擁抱、愛撫的表情或姿態，也無享受到愛撫時的愉快表情，甚至對父母和別人的擁抱、愛撫予以拒絕。分不清親疏關系，對待親人與對待其他人都是同樣的態度。不能與父母建立正常的依戀關系，患兒與同齡兒童之間難以建立正常的伙伴關系，例如，在幼兒園多數獨處，不喜歡與同伴一起玩耍；看見一些兒童在一起興致勃勃地做游戲時，沒有去觀看的興趣或去參與的愿望。

自閉癥是怎么得的呢?

自閉癥的發病原因至今不明，但可以肯定有神經生理方面的變異。遺傳曾被認為是重要的影響因素之一，目前全世界都在進行有關病因的研究，但研究結果尚不能證明遺傳是造成自閉癥的原因。另一條線索集中在尋找腦功能的變異上。在腦系統的不同區域都發現了各種變異的存在，目前可以肯定腦部大范圍區域的神經生理損傷是重要的因素。總之，關于自閉癥的發病原因，研究的結果趨向于“多因素致病”說，即不只有一種導致患病的因素。

雖然對自閉癥發病原因的研究尚沒有實質性的突破。但那種認為自閉癥是由于后天環境原因所致的說法已被否定。目前一致認為患兒腦部的損傷在出生前或產程中就已經產生了。作為診斷的一條重要標準就是“患兒在三十六個月之前即有癥狀表現”。

雖然自閉癥兒童容易引起人們注意的表現是“不說話”、“聽而不聞”、“不理會外界的聲音”，但他們的聽覺系統基本上是完整的，只是因為大腦系統的障礙使他們失去對外界正常反應的能力。同時自閉癥兒童除了幾乎不能使用語言進行交往外，他們的另一個特征是不運用手勢、眼神、表情等其它交流工具與他人進行交流與交往。

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