大連心理咨詢哪家好-心理咨詢培訓

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人格障礙相關的基本信念和策略

1、依戀型人格障礙

依戀型——信念：我是無助的——策略及表現：依附。

依賴型人格障礙患者，需要他人廣泛的、過分的照顧，導致順從、依戀的行為以及對分離的恐懼。

2、回避型人格障礙

回避型——信念：我可能受到傷害——策略及表現：回避。

回避型人格障礙患者，表達出希望情感、承諾和友誼的愿望，但是卻很少有朋友，很少與某人共享親密的感情。為了回避沖突而盡量不與人碰撞。

核心信念是：我不可愛，沒有價值。與人接觸，我會受到傷害。

病態假設是：如果隱藏了真實的我，我就會被他人接受；如果表現出真實的我，我就會被他人拒絕。

3、偏執型人格障礙

偏執型——信念：人們是危險的——策略及表現：警惕。

偏執型人格障礙患者，是不切實際傾向去解釋貶低或威脅別人的行動和意圖為特征的，但他們沒有長久幻覺和妄想等精神病性癥狀。偏執型人格障礙認知：第 一步：增加求助者的自我效能感。第二步：引導求助者自我覺察。第三步：改變求助者的病態假設。

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認知—行為療法對于人格障礙的醫治比較適合

主要采用蘇格拉底式的提問，配合家庭作業，促使求助者自我覺察。家庭作業，包括思考問題，閱讀咨詢師推薦的書籍，實踐體驗等。

認知醫治理論家和精神分析學家，均認為識別和減輕“核心問題”對于醫治人格障礙是十分有益的。

認知學派認為，感覺和行為障礙在很大程度上取決于特定的“圖式”的功能，是“圖式”導致持續的判斷偏移和隨之而來的對特定狀態的認知錯誤。通過引導自我覺察，可以產生“順應”的效果。認知醫治的對象是歸因偏移，而不是動機和反應的偏移。歸因偏移，是成人情感和行為障礙的主要來源。

人格障礙患者的自我覺察與改變：人格障礙患者常常注意到自己與他人相處的困難，而很少意識到原因來自于自身行為方式。自己總是以受害者面目出現，不善于自我覺察，也不愿意自我改變。

認知療法醫治人格障礙的切入點：認知療法醫治人格障礙，當從認知、行為、情感三個方面入手。先跟后帶，建立心理鏈接之后才可以實施人格重建。切忌不打麻藥就開刀。

社交障礙

社會交往障礙是較典型、較核心的臨床表現。自閉癥患兒在社會交往方面存在質的缺陷，他們不同程度的缺乏與人交往的興趣，也缺乏正常的交往方式和技巧。通?；乇苣抗饨佑|，對他人的呼喚及逗弄缺少興趣和反應，沒有期待被抱起的姿勢或抱起時身體僵硬、不愿與人貼近，缺少社交性微笑，不觀察和模仿他人的簡單動作。缺乏與同齡兒童交往和玩耍的興趣，不會通過目光和聲音引起他人對其所指事物的注意，不會與他人分享快樂，不會尋求安慰，不會對他人的身體不適或不愉快表示安慰和關心，常不會玩想象性和角色扮演性的游戲，不懂也很難學會和遵循一般的社會規則。在群體場合常獨自玩耍或者獨處一隅。

1言語交流障礙

(1)言語發育遲緩或不發育：患兒說話常較晚，會說話后言語進步也很慢。起病較晚的患兒可有相對正常的言語發育階段，但起病后言語逐漸減少甚至完全消失。部分患兒終生緘默不語。　

(2)言語理解能力受損：患兒言語理解能力不同程度受損，病情輕者也常無法理解幽默、成語、隱喻等。

(3)言語形式及內容異常：對于有語言的患兒，其言語形式和內容常存在明顯異常?；純撼３４嬖诩纯棠７卵哉Z，即重復說他人剛才說過的話;延遲模仿言語，即反復說既往聽到的言語或廣告語;刻板重復言語，即反復重復一些詞句、述說一件事情或詢問一個問題?；純嚎赡苡锰厥狻⒐潭ǖ难哉Z形式與他人交流，并存在答非所問、語句缺乏聯系、語法結構錯誤、人稱代詞分辨不清等表現。

(4)語調、語速、節律、重音等異常：患兒語調常比較平淡，缺少抑揚頓挫，不能運用語調、語氣的變化來輔助交流，常存在語速和節律的問題。

(5)言語運用能力受損：患兒言語組織和運用能力明顯受損?；純褐鲃友哉Z少，常不會用已經學到的語言表達自己的愿望或描述一件事情，不會主動提出話題、維持話題，或僅靠其感興趣的刻板言語進行交流，反復訴說同一件事或糾纏于同一話題。部分患兒會用特定的自創短語來表達固定和含義。

2非言語交流障礙

兒童自閉癥患兒常拉著別人的手伸向他想要的物品，但是其他用于溝通和交流的表情、動作及姿勢卻很少。他們常常不會用點頭。搖頭以及各種手勢動作表達想法，與人交往時表情常缺少變化。

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